Mapa corporal
Sitios de aplicación anatómica por indicación clínica
Última actualización: May 27, 2026Revisado por: Andrei Dokukin, MD
Body map \u2014 mixed evidence tiersInteractive reference
Solo referencia clínica — no es un protocolo de autoaplicación
Esta página está dirigida a clínicos licenciados como referencia. NO es un manual de tratamiento y NO está destinada a la autoaplicación por parte del paciente bajo ninguna circunstancia. Los sitios de aplicación y el número de sanguijuelas se derivan de protocolos clínicos publicados y guías de práctica internacional. La colocación exacta y la dosificación deben ser determinadas por el profesional tratante en función de la anatomía individual del paciente, la presentación clínica y los protocolos institucionales. Los sitios de aplicación quirúrgica se encuentran dentro de la indicación autorizada por la FDA bajo 510(k); todos los demás sitios (musculoesquelético, neurológico, vascular) representan uso fuera de indicación que requiere consentimiento informado y gobernanza institucional. Las aplicaciones pediátricas, neurológicas y relacionadas con el accidente cerebrovascular requieren además supervisión de especialistas; la terapia con sanguijuelas medicinales nunca debe realizarse en el hogar.
Aplicaciones quirúrgicas (autorizadas por la FDA)
Reimplantación de dedos
- Sitio: Directamente sobre el dedo reimplantado, área de máxima congestión
- Sanguijuelas: 1–2 por aplicación
- Frecuencia: Cada 2–4 horas
- Duración: Hasta que se restablezca el drenaje venoso (2–7 días)
- Nota: Sanguijuelas pequeñas (3–5 cm) para dedos; guía con jeringa para mayor precisión
Colgajo libre / Colgajo pediculado
- Sitio: Centro y márgenes del colgajo, áreas de mayor decoloración
- Sanguijuelas: 2–4 por aplicación
- Frecuencia: Cada 2–8 horas según la gravedad de la congestión
- Nota: Distribuir las sanguijuelas sobre la superficie del colgajo. Evitar las líneas de sutura si es posible.
Reimplantación de oreja / nariz
- Sitio: Superficie posterior de la oreja, borde helicoidal o punta nasal
- Sanguijuelas: 1–2 por aplicación
- Frecuencia: Cada 2–4 horas
- Precaución: Prevenir la migración de la sanguijuela al conducto auditivo o la cavidad nasal — usar ventana de aplicación
Reconstrucción mamaria (DIEP/TRAM)
- Sitio: Superficie del colgajo, áreas de congestión venosa
- Sanguijuelas: 2–3 por aplicación
- Frecuencia: Cada 4–8 horas
- Nota: Monitorear estrechamente la pérdida sanguínea acumulada (la terapia de varios días es frecuente)
Aplicaciones musculoesqueléticas (fuera de indicación)
Clinician reference \u2014 not for patient self-application
Off-label musculoskeletal application sites, leech counts, and frequencies (Tier B/C)
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Aplicaciones neurológicas (fuera de indicación)
Clinician reference \u2014 not for patient self-application
Off-label neurological / stroke / cerebrovascular / spinal application sites (Tier C investigational)
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Aplicaciones vasculares (fuera de indicación)
Clinician reference \u2014 not for patient self-application
Off-label vascular application sites (Tier B/C)
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Notas de seguridad en la aplicación
Precauciones críticas por región
- Cabeza/cuello: Riesgo de migración de la sanguijuela hacia boca, nariz o conducto auditivo — usar ventanas de aplicación (membrana transparente con recortes)
- Periorbital: Usar las sanguijuelas más pequeñas (3–5 cm); método de guía con jeringa para mayor precisión; prevenir la migración hacia la conjuntiva
- Dedos: Se prefiere el método de guía con jeringa para mayor precisión en superficies pequeñas
- Todos los sitios: Limpiar solo con agua tibia — sin alcohol, povidona yodada ni productos perfumados. Marcar los sitios antes de la aplicación. Nunca dejar al paciente sin supervisión.